目录
1.公立医院干部廉政档案建设现状调查研究报告 2
2.三级医院法治建设开展情况调查研究 10
3.公立医院新时代文明实践活动实践与探索 21
公立医院干部廉政档案建设现状调查研究报告
廉政档案是纪检机关在干部廉政监督与管理过程中形成,反映干部廉洁自律、党风廉政建设等情况的文字、图表及声像信息资料[1]。医院中层干部作为医院员工中的关键少数,在医院管理工作中发挥着承上启下的关键作用。做好医院干部廉政档案管理是进一步强化全面从严治党、健全完善医院干部监督管理机制的重要措施。
1.公立医院干部廉政档案建设现状
1.1公立医院干部廉政档案建设的政策依据
党的十八大之后,党中央和中央纪委高度重视建立党员领导干部廉政档案,将其作为掌握干部廉政情况、加强监督的重要基础性工作。《中国共产党党内监督条例》规定“述责述廉报告应当载入廉洁档案”。十八届中央纪委七次全会工作报告指出“认真排查梳理中管干部、重要省管干部问题线索,及时更新廉政档案”。十九届中央纪委二次全会工作报告强调“动态更新重点岗位一把手和后备干部廉政档案资料库”。
2019年《中国共产党纪律检查机关监督执纪工作规则》首次明确“纪检监察机关应当建立健全党员领导干部廉政档案”,并规定了廉政档案的主要内容。
《中国共产党问责条例》规定“纪委应当将问责决定材料归入被问责领导干部廉政档案”。以上党内法规文件为医院干部廉政档案建设提供了制度保障。
1.2公立医院干部廉政档案的建档情况
从20世纪90年代中期起,部分政府机关或事业单位依据以上文件精神,在干部廉政档案建设方面进行了一些有益的探索。然而从2016年起才开始有公立医院干部廉政档案建设的相关文献报道。
在工作实践中,有的医院根据岗位廉政风险等级将院级领导、中层管理干部、中层业务干部、重点岗位干部作为建档对象[3],有的医院则将科室、护士单位负责人,乃至部分重岗重责人员列为建档对象[4],有的医院将处方医师和一般工作人员也纳入建档对象[5],认为应做到廉政档案全覆盖[6]。结合医疗卫生行业的特点,有的医院在建立干部廉洁档案时,包含了日常执业是否符合临床诊疗规范、上交红包礼金礼品情况、干部考核评价及党组织鉴定材料、干部廉政知识测试的成绩记录、相关的经济责任审计情况、医德医风建设中的荣誉或惩罚情况等[3,7]。关于廉政档案的保存形式,初期以纸质版为主,随着信息时代的到来,有的医院建立了电子版干部廉政档案[8],由专人负责建档、保管、调整、使用[6]。有学者还建议以省市为单位搭建统一的干部廉政档案平台或手机端[9]。
2.xx市部分三级公立医院干部廉政档案建设的现状调查
2.1调查方法和对象
通过文献综述,研制《xx市公立医院干部廉政档案建设调研问卷》,对14家三级公立医院进行了调查,并对部分公立医院纪委书记进行了个别访谈,深入了解干部廉政档案建设情况,重点关注建档对象、建档内容、建档形式等方面。
2.2调查结果
总体情况。92.86%的纪委书记认为公立医院“非常需要”或“需要”建立干部廉政档案,但是目前14家公立医院中只有5家建立了干部廉政档案,占35.70%,大部分公立医院对于干部廉政档案建设工作,仍在等待观望或者摸索中。
建档对象。5家医院的建档对象都包括业务科室和职能科室的负责人,其中有3家将护士长和重点岗位人员纳入建档对象,有1家将处方医师和一般工作人员纳入建档对象。绝大多数纪委书记认为建档对象应该包括职能科室负责人(100.00%)和业务科室负责人(92.86%)。
建档内容。5家医院的干部廉政档案里或多或少包括干部个人信息以及信访案件查处、廉政教育、行风建设、干部考察或鉴定评定、干部考核情况、党员民主评议等情况。对于以上内容是否应该纳入干部廉政档案,纪委书记的认可度从高到低依次为:个人信息、行风建设、信访案件查处、廉政教育或培训、干部考察或鉴定评定、干部考核、党员民主评议情况。
建档形式。5家医院的干部廉政档案中,只有1家使用专用软件,3家医院使用Excel电子表格,1家医院为纸质文本。85.71%的医院纪委书记认为应该搭建“基于医院信息平台的子系统”。
档案运用。公立医院对干部廉政档案的实际运用,按照使用频次由高到低依次为选拔任用、评优评先、考核考察、廉政预警、巡视巡察以及信访案件查办等。
2.2.6存在问题。接受调查的纪委书记认为目前公立医院干部廉政档案建设中还存在较多问题,具体表现为:“各部门没有形成协同机制”(85.71%)、“缺乏统一的规范标准”(78.57%)、“廉政档案有效利用不足”(71.43%)、“重视度不够”(50.00%)。
3.思考与建议
3.1公立医院应充分认识干部廉政档案的重要性,积极推进干部廉政档案建设
建立干部廉政档案,能加强对公立医院干部的
全方位监督,全面了解干部廉洁自律落实情况。干部廉政档案涵盖范围包括本人信息、廉政承诺、重大事项报告、述职述廉等,是干部党风廉政情况和廉洁自律情况的原始记录,是了解、掌握及保护干部的重要手段,是组织衡量干部的一把尺子,也是反映干部廉政的一面镜子。建立健全干部廉政档案,有利于纪检部门的监督,能预判廉政风险点,精准发现问题。
建立干部廉政档案,能促进公立医院建立良好
的政治生态。医院廉政档案建设聚焦政治立场、政治原则、政治担当和政治纪律,强化监督执纪问责,有利于协助党委针对性地强化政治生态建设[6]。医院中违纪违规现象,对医患关系产生不利影响,对医院的声誉和发展也有一定的影响。建立健全干部廉政档案,努力健全和完善防腐败工作,有利于客观公正地评价干部,为提拔任用干部提供依据,促进医院健康有序地发展。
建立干部廉政档案,能提高公立医院干部的廉
政廉洁意识。廉政档案的建立是从源头治理和防治腐败,促进党风廉政建设的重要举措,建立干部廉政档案,对其进行长期有效的监督,有助于干部时刻警示自己,做到自我反省、自我教育,牢固树立“不敢腐”的观念,增强“不想腐”的自觉。
建立干部廉政档案,能充分发挥对廉政建设的
预警、警示作用。建立干部廉政档案,是落实党内监督制度,加强对干部的监督管理的重要措施,加强廉政档案建设,要充分利用干部廉政档案资政育人的职能,让档案作证,用事实说话,敦促全院职工增强廉政意识,在思想上时刻绷紧廉洁自律之弦,筑牢拒腐防变之线,做到依法执业,廉洁从医,进而提升人民群众满意度。
目前从中央纪委到省、市、县级纪委均建立了党员领导干部的廉政档案,也有部分医院先行先试建立了不同形式的干部廉政档案,但是相对而言,xx公立医院的干部廉政档案建设滞后,除了主观上不够重视外,客观上缺乏统一的规范标准、各部门没有形成协同机制、对廉政档案的有效利用不足等也是重要原因。公立医院的上级主管部门应参照相关规定,尽快提出医院干部廉政档案建设的指导意见,特别是要对公立医院干部廉政档案的基本内容作出规范。
公立医院加强干部廉政档案建设的具体设想
要正确发挥干部廉政档案的价值,就必须要求切实落实医院干部廉政档案制度,合理划分廉政档案对象,科学制定廉政档案的范畴和内容,最后切实做好廉政档案的信息收集措施,这样才能让整个廉政档案建立制度行之有效。公立医院可以遵循“先近期后历史”的顺序来为本院党员干部进行廉政档案的建设,把重点放在党员干部近期的行为与表现上,定期对干部的信息进行录入,从而实现动态化管理。
创新建档形式,建立干部廉政档案信息系统。
公立医院应利用原有人事信息和医德医风档案等医院管理信息平台,搭建干部廉政档案信息系统,实现人员信息集纳整合。本调查中,大部分纪委书记也认可这种“基于医院信息平台的子系统”模式。根据“权力资源集中、廉政风险较高的重点部门、关键岗位”原则,将初步建档的对象定为医院内部组织机构负责人,在条件成熟之后再对重点岗位人员、护士长等进行下一步建档工作,最终做到全覆盖。可将廉政档案的具体内容设置为流程表单,经过逐级审批后纳入一人一档的廉政档案信息系统,并可随时查询调阅。在干部廉政档案的收集过程中,务必确保档案内容的客观准确,同时妥善处理好信息公开与保护隐私的关系,要加强自身在档案管理工作系统运行中的安全性,保障信息的安全。
创新管理模式,建立多部门协同的党风廉政联合会诊机制。与一般的人事档案相比,干部廉政档案的政策性更强,材料更加复杂,往往涉及医院的纪检、审计、财务、组织、人事、医务处(行风办)等多个部门。廉政档案完整性、准确性、系统性不足,对廉政风险防控工作很难起到信息支撑作用,应建立纪检监察部门牵头协调,多部门共同参与、各司其职的高效协同机制,形成推动廉政档案建设的整体合力,通过落实责任分工,明确责任范围,做好资料收集、逐级审核、专人保管、动态更新,确保廉政档案内容的真实完善准确。建立纪检监察室和审计室、行风办等多个部门参与的党风廉政联合会诊机制,定期召开廉政廉洁联席会议,对重点领域的廉政廉洁风险进行会商和信息互通;开展廉政廉洁联合教育,强化对各条线的警示教育,始终保持高压态势;对重点领域开展廉政廉洁联合督查,督促关键岗位人员坚决守住纪律规矩红线;实施廉政廉洁联合查处,对收集的有疑义的廉政档案信息进行审核、研判,严格落实评先评优、职称晋升、科主任聘任及人才培养等“一票否决”。通过以上行为,依规依纪依法做好日常监督,在监督上全面从严、全面发力,在“常”和“长”上下功夫,着眼抓早抓小,防微杜渐,真正把监督职责履行到位。
创新管理制度,实现干部廉政档案由静态管理到动态监督的转变。医院在廉政档案建设过程中应逐步清理思路,制定医院内部的廉政档案管理制度,设置档案收集范围、分类标准、整理规范、利用规定,明确建档管档人员,做到信息保密、动态管理、定时更新,不断提高干部廉政档案建设的规范化、制度化以及科学化水平。应充分发挥医院纪委和各党支部纪检委员在工作上的有效联动,及时发现、处理医院内部职能部门和临床科室存在的廉洁风险点,加强廉政教育,做深做实日常监督。同时,在干部廉政档案的建设过程中,可通过邀请一些党外代表人士参与部分信息的核查、登记和管理工作,发挥党内、党外监督的协同作用,提高全院人员廉政建设的意识和参与度。
创新结果运用,探索开展干部廉政实时量化考评。当前公立医院对中层干部的考核主要包括业务能力、管理能力和廉洁作风,医院纪检组织可以运用搭建的干部廉政档案信息系统,制定廉政考评机制,探索开展量化廉政考评。可将干部廉政档案涵盖的内容,分别设置为加分项目、扣分项目和“一票否决”项目,进一步明确考评时限、赋值标准以及责任部门。考评时,干部廉政信息系统可以根据设定的任意考评周期,将对应时间内的廉政信息进行自动赋值并累加,经医院纪委审核无误后,即可形成每一位干部的廉政廉洁考评结果。以上干部廉政量化考评结果,可以随时和实时调取,因此还可用于干部选拔任用、专项监督检查、评优评先、年度考核等不同场景,极大地提高纪检部门的工作效率并保证纪检部门意见的客观性和公正性。
三级医院法治建设开展情况调查研究
医院法治建设是全面依法治国的重要内容,是深化医药卫生体制改革的必然趋势,是实现现代医院管理制度不可或缺的关键环节。2016年和2018年xx省卫生健康委分别发布了《关于加强医疗卫生机构法治建设的通知》和《关于加强公立医院法治建设的通知》,在政策上对xx省医院开展法治建设进行了较为具体的指导。为了解xx省医院法治建设开展情况,本文以xx省所有三级医院为调查对象,通过问卷调查形式,收集了这些三级医院法治建设实际情况并对数据进行了分析。
1.资料与方法
资料来源
依托xx省卫生健康委向xx省136家三级医院发放医院统计数据调查表,由医院组织相关部门和人员按照表内的要求对相应数据进行如实、详细地统计和填写。课题组在收集完所有医院的调查表后进行统一汇总和分析。
研究方法
调查表调查。(1)调查对象:xx省136家三级医院。(2)调查表内容包括医院的基本特征,医院法治建设内容,医院违法、受处罚情况和纠纷及赔偿情况等。其中医院赔偿事项主要分为医院涉诉赔偿、院内调解赔偿和第三方调解赔偿;医院涉诉赔偿又分为医疗侵权类型案件、经济违约类型案件、行政违规类型案件和劳动争议类型案件。(3)调查方式及调查表数量:采取普查方式,依托xx省卫生健康委向xx省所有三级医院发放,每家医院自愿填写一份调查表,调查时间截至2021年9月。
质量控制。本研究中三级医院统计数据调查表通过Excel2010表格收集医院统计的相关数据,对异常值、
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