妇产科出科自我鉴定自我小结护理(医学生妇产科出科自我鉴定自我小结)

01

因为带教医生请假了,我提前一周进入妇产科轮转。

妇产科的医生和护士是全院公认的好脾气,主任是个和我妈年纪差不多大的中年妇女,刚来科室第一天,对我也没有别的要求,只告诫不要和病人起冲突。

周三那天跟了一台清宫手术,下了手术台还没来得及喝口水,又被叫了进去。

隔壁有个产妇阵痛发作即将分娩,但是产妇过于肥胖,胎儿又营养过剩,导致自然分娩有些困难,中途宫口开到四指的时候,主任就去征求家属意见,是否同意必要时候剖宫。

婆婆和丈夫在外面,丈夫一听生不下来急了,扒着手术室的门就喊:兰儿啊,使劲儿啊,使劲生啊,咱们能不剖就不剖啊。

护士长说你别喊了,产妇这会儿没空搭理你。

主任有些急了,说真等要剖腹了,孕妇孩子都等不了了,赶紧把字签了。

产科每年有一定的剖腹名额限制,一般能考虑自然分娩的,医生绝对不会劝说其剖腹。

丈夫犹犹豫豫准备下笔了,一旁的婆婆却一把把笔抽走了。

“你不知道,这要是剖了,万一是个女孩子,生下一个就得等三年,再说了剖腹对孩子也不好,咱不费那钱。”

男人一听就怂了,又开始扒着门喊话:“兰儿啊,使劲儿啊,为了孩子好啊。”

02

任凭护士长好脾气,这下也按捺不住了。

“感情床上躺的不是你老婆孩子,二床一同进去的,大胖小子都抱出来了。”

这句话说得颇有水准,那婆婆一听大胖小子四个字,神情也有些动摇。

外面还在周旋,产妇打了无痛针后稍稍有些力气了,主任让我托着她的头,必要时给她吸氧。

好在孩子很争气,虽然出生的时候面色发紫有些缺氧,但是啼哭声却很响亮。

护士长接过孩子,长长地舒了口气,说:“是男孩。”

我听出了她话里的庆幸,因为是男孩儿,这个躺在床上面色发白的女人可以少受许多委屈。

打开手术室的门,丈夫和婆婆围上来。

“你看,我就说自个儿生的下来,不费那钱也成。”

丈夫赞同地点点头。

新生儿分娩时间过长,体质比一般的小孩子要弱,这两天还在观察室,孩子的奶奶已经不止一次要求进去看孩子。

产妇母乳稀少,这两天孩子喝的都是奶粉,因为缺少母乳,新生儿出现了轻微的黄疸

这下可把婆婆急坏了,三天两头往办公室跑,问能不能开点药吃。哺乳期的妇女不能随便服药,她才就此作罢。

产妇的查体是我负责的,生下孩子后体型也没多大变化,体脂、血压都不正常,更令人哭笑不得地是她的婆婆不知道从哪里弄来的紫河车,剁碎了包了饺子,一时间弄得整件产房都腥味很重,可怜隔壁的孕妇还没生,闻着这味道天天吐个不停。

本来按照道理医生是不能过分干扰病人饮食的,但是这样长时间毫无节制地进补,对大人和孩子都没有好处。

查体的时候,嘱咐她:要多运动运动了,不要暴饮暴食,注意摄入量。

一旁的婆婆有些不乐意了,我前脚刚走后脚就和媳妇嘀咕上了。

“你别听医生的,月子里就该吃好喝好,奶水才好,要不然宝宝饿着,容易病。”

护士长说这两天产妇情绪低落,经常半夜一个人去护士站称体重,让我多注意注意。

先前并没有太在意产妇的情绪,只是以为家里有个强势的婆婆,懦弱的丈夫,产妇性子逆来顺受罢了。

03

昨天晚上是我值班,晚上九点多的时候,想起产妇还没有查体。

病房里只有她一个人,正在往肚子上涂药膏,见我来了,飞快地往枕头下一塞。

本来无意,想起那天护士长的话,就多问了一句:“图什么呢?”

她眼神有些闪躲“没,没啥啊,就是天热了,防蚊子的。”

“你现在还在哺乳期,要涂什么药膏,提前给我看一下。”

她有些呆呆地点点头。

“还有,今天你婆婆不在,我就当着你的面说了,胎盘不是人人都适合进补的,你这种情况不适合进补。”

“会变胖的,是吗?”

“胖倒是其次,胎盘里的激素会影响内分泌,不利于你产后恢复的。”

她忽然情绪激动起来,拉起衣服,露出布满妊娠纹的肚子。

“医生,我现在这个样子还要怎么恢复,已经完全恢复不了了,怀孕期间我压力很大,每天除了吃喝,没什么能排解的,我以为生了孩子之后能变好的,但是你看,你看现在我整个人都废了,都废了……”

我不知道什么原因使她一瞬间的情绪爆发,我有些无措,连忙给主任打电话。

主任联系了心理医生给产妇做产后疏导,也怪我疏忽,忽略了她可能患上了产后抑郁症。

因为肥胖,孕妇有轻微的下肢静脉栓塞,又长时间躺在病床上,这个人精神状态也不好。家里的人一味地叫她吃喝,造成形体上的肥胖。她的情绪其实早已在崩溃边缘了。

好在孩子情况稳定了之后能待在她身边了,希望孩子的陪伴能让她好起来。

她生疏地抱着孩子,脸上露出鲜有的生动的表情。

04

我联系了她的家人,大致说明了情况,本意是希望他们能多谅解产妇的不易之处,可是我没料到,她婆婆一听见产妇的精神状态可能有问题,一心只想把孙子接回家。

“医生,我知道,我看过新闻,说生过孩子的女人精神容易出毛病,还有的带着孩子从楼上跳下去的,我可不想我孙子出事。”

我百般解释,孩子现在留在母亲身边最好,产妇现在奶水也多起来了,可以喂养宝宝。

“这个就不要你们医院担心了,我二儿媳妇也快生了,她奶水多,到时候两个孩子一起喂,也省心。”

护士长朝我摇摇头示意我不必再劝,反正产妇过两天没什么问题就可以出院了。

但是当天下午就出事了,产妇抱着孩子,十一点钟离开病房,下午一点了还没回来。她婆婆在一旁急得直跺脚。

“这杀千刀的东西,早知道就早点把孩子抱走了,可千万别出事啊。”

整个产科的人都出动了,满医院地找人。

我整个人后背都是冷汗,那些产妇跳楼的新闻一直在脑海里盘旋着,要是真出了什么事情,我的整个职业生涯算是完蛋了。

脑子又出现了昨天晚上产妇掀起衣服肚子上密密麻麻的妊娠纹,它们就像是藤蔓一般爬上了她本来就喘不过气的心,我想她应该也很绝望。

好在这时候护士长打电话过来说产妇已经自己回去了,精神状态也还好,只是家属嚷着要出院。

赶到产房,丈夫在收拾东西,婆婆抱着孩子,产妇一个人呆呆地坐着,他们不关心她去了哪里,只是一直吵着要出院。

主任在一旁道歉,继而跟家属沟通,劝说他们暂时不要出院。

“你们医院能把人都看丢了,我们还能信吗?你们也不要多说了,就让我们出院,别的不谈。”

05

产妇还是出院了,虽然她现在看起来精神状态并未达到抑郁症的状态,但是我很难想象在这样一个家庭里,她能顺利克服内心的障碍,她潜意识里担心的不仅仅只是身体上的变化,她可能还没有意识到自己内心一直存在一股绝望感。

生活如果麻木,也该庆幸。

我只是担心她会不会终身都被这股清醒的绝望感围绕。

她可能会有下一个孩子,也会成为下一个婆婆,生命是周而复始的,像一次次人性的恶性循环。

—— 完 ——

作者:大橙

............试读结束............

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