为什么脑出血发作的人多半都救不回来了?
今天为什么要讲脑出血呢?这个病感觉离我们好远,但又隐隐约约觉得离我们很近。我结合最近发生的两例真实案例觉得这是一个非常严峻也很有必要讲的一个问题。就在最近这两三内我接连目睹了两个实实在在的案例离开了这个世界,一个42小岁,一个54岁。他们都是因为急性脑出血而死,两个都是发病特别急。
老张,42岁是家里的顶梁柱,平时做点泥瓦工,日子还算凑合。这个季节不正好赶上了农忙吗?老张赶着要把家里的几亩田耕完才能尽快去把主家的活干完,谁曾想到,暖日洋洋下老张一个跟头摘下田里。平时老张本来就患有高血压,今天干活却出现这样的意外,谁也想不到,老张被送到医院后人已经昏迷不醒,拍完片看到大脑出现大面积出血。在这样紧急的情况下只能做手术,可是还没等下一步工作开展,老张就不行了。
还有54岁的老杨也是如此,同样是患有高血压,老杨有一点不好,就是脾气太臭了。医生和家人都劝他要按时吃药降血压,可以老杨就是不听,平时还特别爱喝酒,只有有酒他甚至能喝一整天。也就是因为他长期高血压不控制的原因才突然晕倒在家里,如出一辙的情景,老杨送到医院后也是急性脑出血,出血量均大于10ml,根本还没等手术就离开了这个世界。
为什么脑出血发病都这么急?而且都难以挽救?
针对这个问题,北京天坛医院 神经外科副主任医师李鑫解释道:脑出血之所以发病急,死亡率高的主要原因是由于脑出血量比较巨大,已经超过脑部承受能力,或者脑出血的位置位于脑干。脑干是大脑神经中枢的关键位置,也是人的生命中枢。脑出血量比较大之后,会引起急剧颅内压增高,而颅内压增高严重的后果,就会发生脑疝,进一步发展就会导致患者呼吸、心跳的骤停,从而引起患者死亡。
什么原因容易导致脑出血呢?
在前面的两个真实案例里,我两次提到了“高血压”,确实如此,高血压是引起脑出血的危险因素之一。高血压是其一,高血脂和高血糖是其二,这些问题加在一起就容易引起血管硬化。血管是人体内运输氧气和血液的关键组织,在某些因素影响下,血管变得非常脆弱,只要血压控制稍微不理想就会把血管给挤破。
这样说大家可能难以理解,我打个比喻把人体的血管比喻做一根水管,由于日积月累水管可能会出现漏水的现象,这时候肯定要修啊,只修不换的情况下,即使技术再好的师傅也会在水管上面留下许多伤疤。这些伤疤就好比人体血管硬化,这是一个安全隐患,有一天水压突然增大破裂的可能性就会增高。大脑是人体最精密也是最关键的中枢神经系统,它需要的血液和能量是最大的,日常生活中要满足大脑活动就必须要提高大脑供血,若这时候闹血管是有问题的就非常容易引起脑血管破裂而出血。
脑出血这么恐怖,它来临前有征兆吗?
答案是有的,人体是一个非常精密的机器,实际上任何疾病来临前都会有征兆,脑出血也不例外。
1.无明显原因剧烈头痛
其实大脑是感知疼痛最敏感的部位,因为大脑神经中枢最发达,只要脑血管稍微有点小问题都会引起疼痛。平时若感觉无具体原因的头疼多半可能是脑血管有问题了,发生后要赶快排查原因,是否有高血压或者其他三高血症,并及时控制。
2.突然面部或肢体麻木、无力
有些人大脑小面积出血是可能不会引起很明显的疼痛症状,但是脑出血后会压迫神经,而我们的面部、胳膊、手脚是神经中枢驱使作用点。若大脑出现微量出现或者血管压迫神经后就会出现面部、胳膊、手指的麻木,如果同时出现上肢或者下肢的乏力,情况就更加危急了。如果手臂突然失去握力,有时还伴有言语不清的感觉就更加有利证明脑出血来临。
3.突然单眼或双眼视物模糊
眼睛是大脑的视窗,同时也受大脑控制,同样大脑出血后会引起眼睛视力模糊。若突然一过性的眼前蒙黑,或者一只眼睛出现识物不清、看东西模糊,甚至出现重影,这些都是疾病前兆,千万不能大意。
4.容易嗜睡或昏迷
还是那句话,大脑有出血的症状都会引起神经压迫,有些人在脑出血发病前会出现嗜睡的症状,即便是在白天也有明显睡意,有非常疲惫、睡不够的感觉,严重者出现昏迷。
出现以上4个症状说明大脑有潜在性或者已经有微量出血了,不能再等了,若等出血量超过承受范围后,就会引起急症,到时候手术也难以挽回,最终失去的就是生命。
参考资料:
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